Assurance santé aux États-Unis.
Les États-Unis n’ont pas de régime public que l’on peut simplement rejoindre. Certains visas fixent une couverture minimale. D’autres vous laissent le choix. Voici ce qu’il faut pour un J-1, qui peut utiliser le Marketplace, et ce que coûtent les contrats.
Les règles
Les règles à connaître en États-Unis.
Vérifié le 23 octobre 2026 auprès de sources officielles. Les règles changent, donc le courtier les confirme à nouveau avant votre demande.
- Visa J-1 : couverture minimale fixée
Les sponsors du J-1 doivent s’assurer que vous avez une couverture maladie et accident. Le minimum est de 100 000 dollars de prestations médicales par accident ou maladie, 25 000 dollars pour le rapatriement du corps, 50 000 dollars pour l’évacuation médicale, et une franchise de 500 dollars au plus.
Source : law.cornell.edu - J-1 : le conjoint et les enfants aussi
Les sponsors doivent exiger qu’un conjoint et des personnes à charge qui vous accompagnent aient aussi une assurance maladie et accident.
Source : law.cornell.edu - J-1 : ce que le contrat peut inclure
Le contrat peut vous faire payer jusqu’à 25 % des frais couverts. Il peut avoir un délai de carence raisonnable pour les maladies que vous avez déjà. L’assureur doit avoir une note minimale, comme A.M. Best A- ou plus.
Source : law.cornell.edu - Marketplace : les personnes en situation régulière peuvent s’inscrire
Les personnes en situation régulière peuvent acheter un contrat sur le Marketplace ACA si elles remplissent par ailleurs les conditions. Cela inclut les personnes avec des visas de non-immigrant, comme les visas de travail et d’étudiant. Les personnes sans statut régulier ne le peuvent pas.
Source : healthcare.gov - Les aides se réduisent le 1er janvier 2027
À partir du 1er janvier 2027, seuls les titulaires d’une carte verte, les entrants cubains ou haïtiens et les migrants du Compact of Free Association peuvent recevoir les aides du Marketplace. Les autres personnes en situation régulière peuvent toujours acheter un contrat, mais au plein tarif.
Source : healthcare.gov - Medicaid : attente de 5 ans
Medicaid et CHIP sont pour les personnes qui respectent les règles de revenu de l’État et ont un statut éligible. Vous êtes en général éligible 5 ans après avoir obtenu le statut de non-citoyen qualifié. Certains États suppriment l’attente pour les enfants et les femmes enceintes.
Source : healthcare.gov
Il n’y a pas de régime public national pour les adultes en âge de travailler. Medicaid et CHIP sont pour les personnes à faible revenu, et les nouveaux arrivants attendent en général 5 ans. La plupart des expatriés comptent sur un contrat privé, via un employeur, le Marketplace ou un assureur international.
Source : healthcare.govLocal ou international
On compare les deux. Vous gardez celui qui convient.
À partir de 2027, la plupart des titulaires de visa paient le plein tarif d’un contrat du Marketplace, sans aide. Cela vaut la peine de comparer avec un contrat international, surtout pour les titulaires d’un J-1 qui ont besoin d’une couverture d’évacuation et de rapatriement.
- Contrats locaux
Contrats vendus en États-Unis. Souvent moins chers, parfois exigés pour votre visa. Déposés par un courtier agréé en États-Unis.
- Contrats internationaux
Des contrats qui vous couvrent en États-Unis et au-delà, et qui vous suivent si vous déménagez encore. Déposés par notre courtier partenaire international.
Ce que ça coûte
Prix publiés en États-Unis.
Prix catalogue des assureurs et des régimes officiels. Votre devis dépend de votre âge, de votre santé et de la couverture choisie.
- Contrat argent de référence : 625 dollars par mois
La moyenne nationale 2026 pour une personne de 40 ans, avant toute aide. La référence est le deuxième contrat argent le moins cher de chaque comté.
Source : kff.org - Contrat bronze le moins cher : 456 dollars par mois
La prime moyenne du contrat bronze le moins cher pour une personne de 40 ans dans les comtés américains en 2026.
Source : kff.org - Maximum à payer sur 1 an : 10 600 dollars
Le plafond 2026 des frais dans le réseau pour 1 personne avec un contrat du Marketplace. Pour une famille, il est de 21 200 dollars.
Source : healthcare.gov
Ce qu’il faut regarder
Choisir un contrat en États-Unis.
Ankyro vérifie chacun de ces points sur chaque contrat, pour que vous n’ayez pas à lire les petites lignes.
- Où vous pouvez être soigné
Les contrats américains utilisent des réseaux. Vérifiez que vos médecins et vos hôpitaux sont dans le réseau, et ce qui se passe si vous sortez du réseau.
- Franchise et plafond de frais à votre charge
Regardez combien vous payez avant que la couverture commence, et le maximum que vous pouvez payer sur 1 an. Avec un contrat du Marketplace 2026, ce plafond annuel peut atteindre 10 600 dollars pour 1 personne.
- Maladies préexistantes
Les contrats J-1 peuvent appliquer un délai de carence à une maladie connue. Les autres contrats ont leurs propres règles. Lisez les exclusions.
- Évacuation et rapatriement
Les règles du J-1 demandent l’évacuation et le rapatriement du corps. Beaucoup de contrats américains ne les incluent pas : vérifiez.
Étape par étape
Être couvert en États-Unis.
- 01Vérifiez ce que demande votre visa. Les sponsors du J-1 doivent s’assurer que vous respectez des minimums fixés, tout comme un conjoint et des enfants qui vous accompagnent. Beaucoup d’autres visas vous laissent le choix.
- 02Réunissez vos documents d’immigration. Le Marketplace demande des informations tirées de papiers comme votre I-94, I-20, DS-2019 ou votre passeport étranger. Lesquels dépend de votre statut.
- 03Faites la demande après votre installation, avec une période d’inscription spéciale. S’installer aux États-Unis depuis l’étranger peut ouvrir une période d’inscription spéciale. Vous n’avez alors pas à attendre l’inscription générale, qui court du 1er novembre au 15 janvier.
- 04Ou inscrivez-vous avant le 15 décembre pour le 1er janvier. Pendant l’inscription générale, choisissez un contrat et payez la première prime avant le 15 décembre, et la couverture commence le 1er janvier.
- 05Prévoyez le plein tarif à partir de 2027. À partir du 1er janvier 2027, les aides ne vont qu’aux titulaires d’une carte verte, aux entrants cubains ou haïtiens et aux migrants COFA. Avec un visa de travail ou d’étudiant, prévoyez la prime complète.
Erreurs courantes
3 erreurs qu’on voit tout le temps.
- 01Se passer de couverture parce que votre visa ne la demande pas. Il n’y a pas de régime public sur lequel se rabattre, et Medicaid veut en général dire 5 ans d’attente.
- 02Prendre un contrat en dessous des minimums du J-1. Le sponsor peut demander plus que ce que vous avez acheté.
- 03Compter sur les aides du Marketplace à partir de 2027 avec un visa de travail ou d’étudiant. Elles ne s’appliqueront pas à la plupart des titulaires de visa.
Les vrais prix publiés, et les 6 choses qui font varier le vôtre.
Simple visite ?Pour des vacances ou un court séjour, une assurance voyage suffit. Voyez les règles d’entrée pour États-Unis, et ce que coûtent les soins.
Questions
Les questions fréquentes.
Faut-il une assurance santé pour un visa J-1 ?+
Oui. Les sponsors doivent s’assurer que vous avez une couverture d’au moins 100 000 dollars par accident ou maladie, 25 000 dollars pour le rapatriement du corps, 50 000 dollars pour l’évacuation, et une franchise de 500 dollars au plus.
Les étrangers peuvent-ils acheter une assurance du Marketplace ACA ?+
Oui, s’ils sont en situation régulière et remplissent par ailleurs les conditions. Cela inclut les personnes avec des visas de non-immigrant, comme les visas de travail et d’étudiant.
Puis-je recevoir les aides du Marketplace avec un visa ?+
Pas à partir du 1er janvier 2027. Les aides seront limitées aux titulaires d’une carte verte, aux entrants cubains ou haïtiens et aux migrants du Compact of Free Association.
Les expatriés peuvent-ils utiliser Medicaid aux États-Unis ?+
Seulement avec un statut éligible et un faible revenu. Vous êtes en général éligible 5 ans après avoir obtenu le statut de non-citoyen qualifié.
Autres pays
Vous partez ailleurs ?
La plupart des visas britanniques ne demandent pas d’assurance privée. Vous payez à la place une surtaxe annuelle, qui ouvre l’accès au NHS. Voici ce que la surtaxe vous apporte, et ce que vous payez quand même.
02AustralieLa plupart des visiteurs ne peuvent pas utiliser Medicare, et de nombreux visas portent la condition 8501. Voici ce que demande chaque visa, qui a droit à Medicare et ce qu’il faut vérifier.
03Dubaï et Émirats arabes unisÀ Dubaï, pas d’assurance, pas de visa. Votre employeur vous couvre, mais pas toujours votre famille. Voici les règles, et ce que le contrat de base laisse de côté.
04PhilippinesLe visa retraité demande un certificat médical, pas un contrat. Le nouveau visa nomade, lui, demande une couverture. Voici ce que demande chaque visa, et comment PhilHealth fonctionne pour les étrangers.
05Pays-BasSi vous vivez ou travaillez aux Pays-Bas, l’assurance de base néerlandaise est obligatoire. Quelques personnes en sont exemptées. Voici qui doit s’inscrire, avant quand, et ce que cela coûte en 2026.
06CanadaChaque province gère son propre régime de santé, et certaines vous font attendre. Le super visa a des règles d’assurance strictes. Voici comment l’Ontario et la C.-B. diffèrent, et ce qu’exige le super visa.
07Arabie saouditeEn Arabie saoudite, pas d’assurance, pas d’iqama. Votre employeur paie pour vous et votre famille, et les visiteurs ont aussi besoin d’un contrat. Voici qui paie, et ce que couvre chaque contrat.
08JaponSi vous vivez au Japon, rejoindre l’assurance publique est obligatoire par la loi. Un contrat privé ne peut venir qu’en complément. Les nomades numériques font exception.
09AllemagneToute personne en Allemagne doit être assurée, et un titre de séjour exige une couverture équivalente au système public. Voici comment choisir, et ce qui est refusé.
10SingapourLe régime national est pour les citoyens et les résidents permanents. Les factures d’hôpital des étrangers sont élevées, et les familles sont souvent oubliées. Voici ce qu’il faut vérifier.
11ThaïlandeLes visas de retraite ont des minimums stricts, le DTV n’en a aucun, et les soins publics ne sont pas gratuits pour les étrangers. Voici les règles, et ce qu’il faut vérifier.
12EspagneL’Espagne a les règles d’assurance de visa les plus strictes d’Europe : un assureur autorisé en Espagne, pas de reste à charge, pas de délai de carence. Voici ce qui est accepté.
13MalaisieLes hôpitaux publics facturent le plein tarif aux étrangers, et les régimes liés au travail ne couvrent que les accidents du travail. Voici ce que demande chaque visa, et ce qu’il faut vérifier.
14QatarLa plupart des visiteurs ont besoin d’un contrat à 50 QAR par mois avant que le Qatar délivre un visa. La loi couvre aussi les expatriés, mais cette partie se met encore en place. Voici les règles.
15FranceLe système public est ouvert aux résidents, mais pas dès le 1er jour si vous ne travaillez pas, et il ne paie qu’une partie de chaque facture. Voici comment couvrir le reste.
16PortugalLe visa demande une couverture médicale de voyage. Le système public s’ouvre quand vous êtes résident. Entre les deux, et après, voici ce qu’il faut vérifier.
17MexiqueAucun visa ne la demande, donc beaucoup d’expatriés s’en passent. Puis une clinique privée demande de payer d’abord. Voici comment fonctionne vraiment la couverture au Mexique.
18ItalieLes travailleurs rejoignent gratuitement le système public. Les retraités et les nomades ont besoin d’une couverture privée pour le visa, puis paient au moins 2 000 € par an pour le rejoindre. Voici les règles.
19Corée du SudSi vous restez plus de 6 mois, vous devez rejoindre le régime national. Avant, et pour votre part de chaque facture, il vous faut votre propre couverture.
20VietnamSeuls les longs contrats locaux donnent une couverture publique, et la plupart des expatriés utilisent de toute façon les hôpitaux privés. Voici ce que disent les règles, et ce qu’il faut vérifier.
21Bali et IndonésieLa plupart des visas indonésiens ne demandent pas d’assurance. Mais les hôpitaux demandent un paiement d’abord, et les cas graves sont envoyés à Singapour. Voici ce qu’il faut vérifier.
22GrèceLe consulat accepte une assurance voyage pour le visa. Le permis de séjour exige ensuite une couverture santé complète. Si vous ne travaillez pas pour un employeur grec, cela veut dire un contrat privé.
23ColombieLes nomades et les retraités ont besoin d’un contrat privé avec une formulation exacte. Les résidents qui travaillent doivent rejoindre le système public des EPS. Voici les règles.
24Costa RicaLes résidents doivent cotiser à la Caja, quel que soit leur contrat privé. Les nomades ont besoin de leur propre couverture pour le visa. Voici comment tout s’articule.
26SuisseL’assurance maladie de base est obligatoire pour toute personne qui vit en Suisse. Vous avez 3 mois pour vous inscrire. Voici comment cela marche, et ce qu’il faut vérifier.
27IrlandeLes étudiants hors EEE doivent avoir une assurance médicale privée. Toutes les autres personnes ont accès aux soins publics dès qu’elles comptent comme vivant en Irlande depuis 1 an. Voici quoi vérifier.
28République dominicaineLes visas de résidence pour retraités et rentistas demandent un certificat médical, pas un contrat d’assurance. Les soins publics sont limités. Les soins privés sont bons mais coûteux.
29Nouvelle-ZélandeLe visa étudiant exige une assurance. Un visa de travail de 2 ans ou plus peut ouvrir l’accès aux soins publics. L’ACC couvre les blessures dues à un accident. Voici ce qu’il faut vérifier.
30IsraëlEn Israël, le système public est pour les résidents. Si votre vie est centrée là-bas, vous rejoignez une caisse de santé (kupat holim). Sinon, vous avez besoin d’une couverture privée.
31Hong KongLes hôpitaux publics de Hong Kong sont bon marché pour les personnes éligibles. Beaucoup d’étrangers ne figurent pas sur cette liste. Voici qui l’est, ce que paient les autres, et quoi vérifier dans un contrat.
32ChineSi vous travaillez en Chine avec un permis de travail, votre employeur doit vous inscrire à la sécurité sociale. Cela inclut une couverture médicale de base. Voici comment cela marche, et quoi vérifier en plus.
33ArgentineLes urgences sont ouvertes à tous. Pour les autres soins dans les hôpitaux nationaux, les étrangers sans résidence permanente doivent présenter une assurance ou payer d’abord. Les règles sont récentes, vérifiez-les.
34IndeNous n’avons trouvé aucune règle officielle qui lie l’assurance santé à un visa de travail indien. Nous n’avons pas pu non plus confirmer l’existence d’un régime public pour les résidents étrangers. Le choix du contrat vous revient donc. Voici quoi vérifier.
35TurquieUne demande de permis de séjour exige une assurance santé valide pour toute la durée du permis. La plupart des nouveaux expatriés prennent un contrat privé. Le régime public SGK s’ouvre plus tard, après 1 an de résidence.
36BrésilLe visa nomade numérique exige une assurance santé valable au Brésil. Le système public est ouvert aux migrants par la loi. Beaucoup d’expatriés ajoutent un contrat privé pour aller plus vite.
37PanamaLe visa Pensionado demande un certificat de santé, pas un contrat d’assurance. Le système public dépend de la Caja. Les soins privés sont l’option principale pour la plupart des expatriés.
38Afrique du SudLes visas d’études et d’échange demandent la preuve d’une couverture auprès d’une mutuelle médicale enregistrée. Les cliniques publiques offrent des soins de base gratuits. Voici ce qu’il faut vérifier.
39KenyaLe fonds public du Kenya est géré par la Social Health Authority (SHA). Un étranger qui vit au Kenya plus de 12 mois y cotise. Les séjours plus courts exigent à la place une assurance santé voyage.
40TaïwanTaïwan a une seule assurance maladie nationale. Les étrangers avec un certificat de résidence peuvent la rejoindre. Si vous avez un emploi, vous la rejoignez via votre employeur. Sinon, il y a une attente.