기존 질환이 있나요? 그래도 가입할 수 있어요.
당뇨, 천식, 예전 수술. 보험사가 건강을 어떻게 심사하는지가 무엇을 보장할지 정해요. 실제 약관 문구로 주요 방식 2가지를 설명해요.
핵심 정보
나에게 중요한 규정과 숫자.
2026년 10월 23일에 공식 자료와 보험사 문서로 확인했어요. 조건은 바뀔 수 있어서, 신청 전에 보험 중개사가 한 번 더 확인해요.
- 모라토리엄: 5년 전까지 보고, 2년 무증상
AXA Global Healthcare의 모라토리엄 조건에서는 가입 전 5년 동안 있었던 질환이 모두 제외돼요. 2년 연속 가입해 있고 그 질환으로 2년 동안 아무 문제가 없으면 보장될 수 있어요.
출처: axaglobalhealthcare.com - “문제가 없다”의 뜻
AXA는 그 질환으로 2년 동안 의학적 소견, 약(약국에서 산 일반약 포함), 특별 식단, 치료, 의사, 치과, 안경원 방문이 전혀 없는 것으로 봐요.
출처: axaglobalhealthcare.com - 약관에서 “만성”의 뜻
AXA는 다음 중 1개 이상에 해당하는 질병이나 상해로 정의해요. 장기 관찰이 필요하거나, 장기 증상 관리가 필요하거나, 재활이 필요하거나, 끝없이 이어지거나, 알려진 치료법이 없거나, 재발하는 것이요.
출처: axaglobalhealthcare.com - 55세부터는 완전 심사만
William Russell은 신청 때 55세 이상이면 완전 심사(full medical underwriting)만 고를 수 있다고 해요. 모라토리엄 플랜은 약 4% 더 비싸고, 최근 2년 동안 있었던 질환을 모두 제외해요.
출처: william-russell.com - 갈아타기: 예전 조건 유지
William Russell의 Continued Personal Medical Exclusions(CPME)는 예전 보험사의 조건을 새 보험으로 옮겨요. 같은 보장 등급이나 더 낮은 등급으로만 옮길 수 있어요.
출처: william-russell.com - 심사 방식별 나이 상한
AXA는 80세 미만에게만 모라토리엄과 타사 전환 조건을 줘요. 80세부터는 완전 심사나 플랜 이전으로만 받아요.
출처: axaglobalhealthcare.com - 나이 든 가입자를 위한 유료 보장
Cigna Global의 외래 옵션에는 60세 이상을 위한 기존 질환 보장이 있어요. 대기 기간 뒤 연간 Silver 최대 500달러, Gold 1,500달러, Platinum 3,000달러예요.
출처: cignaglobal.com - 질환 숨기기: 법이 허용하는 것
영국 소비자 보험법에서는 고의 또는 무모한 허위 답변이 있으면 보험사가 계약을 해지하고, 모든 청구를 거절하고, 보험료를 돌려주지 않을 수 있어요. 부주의한 답변이면 청구 금액을 비율만큼 줄일 수 있어요.
출처: legislation.gov.uk
모라토리엄과 완전 심사
보험사는 과거 건강을 주로 2가지 방식으로 다뤄요. 완전 심사에서는 가입 전에 건강 고지서를 작성해요. 보험사가 이걸 읽고 무엇을 보장하고 무엇을 보장하지 않을지 정확히 적어 줘요. 첫날부터 제외 항목을 알 수 있어요.
모라토리엄에는 건강 고지서가 없어요. 대신 가입 전 정해진 기간 동안 있었던 것을 모두 빼요. AXA는 그 기간이 5년이에요. William Russell과 APRIL International은 2년이에요. AXA와 William Russell에서는 가입 중에 그 질환으로 2년 연속 문제가 없으면 다시 보장될 수 있어요.
함정은 이거예요. 모라토리엄에서는 보험금을 청구할 때까지 아무도 이력을 확인하지 않아요. 그때 보험사가 의사에게 기록을 받아 결정해요. 완전 심사는 처음에 할 일이 많지만, 뜻밖의 일을 없애 줘요.
만성 질환이 모라토리엄을 거의 통과하지 못하는 이유
모라토리엄은 문제 없는 2년이 지나야 풀려요. 당뇨, 고혈압, 천식이라면 그런 일은 거의 없어요. AXA 문구에서는 매일 먹는 약이나 매년 받는 검진도 문제로 쳐서, 2년이 아예 시작되지 않아요.
그래서 보장받고 싶은 만성 질환이 있다면 모라토리엄은 보통 잘못된 선택이에요. AXA도 그렇게 말해요. 완전 심사로 만성 질환을 고지하면 돈을 내기 전에 분명한 답을 받을 수 있어요.
두 번째 질문도 있어요. 가입 뒤 새로 생긴 만성 질환이에요. AXA의 Comprehensive와 Prestige 플랜은 새 만성 질환의 지속 치료를 첫날부터 보장해요. Foundation과 Standard 플랜은 갑작스러운 악화만 보장해요. 어떤 플랜을 사는지 물어보세요.
나이에 따라 선택지가 달라요
모라토리엄 조건은 보통 젊은 신청자를 위한 거예요. APRIL International은 65세 미만 신규 고객에게만 줘요. William Russell은 55세부터 완전 심사만 된다고 해요. AXA는 79세까지 모라토리엄을 열어 둬요.
나이 든 신청자도 기존 질환 보장을 받을 수 있지만, 보통 한도가 있는 유료 추가 옵션이에요. Cigna Global의 60세 이상 기존 질환 보장이 출처가 있는 예시이고, 플랜 등급에 따라 연간 한도가 500달러에서 3,000달러예요.
건별로 판단하는 보험사도 있어요. 55세까지 신규 가입을 받는 Genki Native는 답변을 하나하나 검토해서 승인, 조건부 승인, 거절 중 하나로 정해요. 살 필요 없이 답만 보려고 신청해도 돼요.
보장을 잃지 않고 보험사 갈아타기
이미 보험이 있다면, 새 보험사가 조건을 그대로 옮겨 줄 수 있어요. William Russell은 이걸 Continued Personal Medical Exclusions라고 불러요. AXA는 competitor switch 또는 continued medical exclusions라고 불러요. Now Health는 continuous transfer 조건을 줘요. 생각은 같아요. 새 보험이 예전 시작일과 제외 항목을 자기 것처럼 다뤄요.
지금 플랜에서 어떤 질환이 보장되고 있을 때 가장 중요해요. 완전 심사로 새로 신청하면 새 보험사가 그걸 제외할 수 있어요. 승계 조건으로 갈아타면 계속 보장될 수 있어요.
제한도 있어요. William Russell은 같은 보장이나 더 낮은 보장으로만 옮길 수 있어요. AXA는 80세 미만에게만 타사 전환 조건을 줘요. 새 보험이 서면으로 확정되기 전에는 절대 예전 보험을 해지하지 마세요.
보험사에 모두 알리세요
건강 고지서는 진단명만이 아니라 증상도 물어요. William Russell은 알고 있던 질병이라면 의사가 진단명을 붙였든 아니든 기존 질환(기왕증)으로 봐요. 물리치료를 받으러 갔던 허리 통증도 들어가요.
무언가를 빼먹는 건 이 페이지에서 가장 비싼 실수예요. 고지의무를 어긴 거예요. 영국 소비자 보험법에서는 고의 허위 답변이 있으면 보험사가 계약 전체를 해지하고 낸 돈을 돌려주지 않을 수 있어요. 부주의한 답변이면 청구의 일부만 보장할 수 있어요.
Ankyro는 쉬운 말로 질문을 한 번만 하고, 모든 보험사를 위해 답을 보관해요. 무엇이든 제출하기 전에 자격을 갖춘 보험 중개사가 확인하고, 서명 전에 보험사마다 결정을 보여 드려요.
확인할 점
나에게 가장 중요한 4가지.
Ankyro가 모든 보험에서 이 항목을 확인해요. 약관의 작은 글씨를 직접 읽지 않아도 돼요.
- 서면으로 확인한 심사 방식
완전 심사, 모라토리엄, 또는 제외 항목 승계. 내 질환이 보장되는지를 정하니, 가격만 보지 말고 견적서에서 확인하세요.
- 되돌아보는 기간과 무증상 기간
AXA는 5년, William Russell과 APRIL은 2년을 되돌아봐요. AXA와 William Russell은 가입 중 2년 무증상이 필요해요. 짧을수록 유리해요.
- 가입 뒤 새로 생긴 만성 질환
어떤 플랜은 지속 치료를 첫날부터 보장하고, 어떤 플랜은 악화만 보장해요. 지금 건강해도 중요해요.
- 방식별 나이 제한
APRIL은 65세, William Russell은 55세, AXA는 80세에서 모라토리엄을 멈춰요. 가격을 비교하기 전에 나에게 열린 방식을 알아 두세요.
흔한 실수
자주 보는 실수 3가지.
- 01당뇨나 고혈압인데 모라토리엄을 고르는 것. 매일 약을 먹으면 문제 없는 2년이 시작되지 않아서 계속 제외돼요.
- 02새 보험사가 승계 조건을 확정하기 전에 예전 보험을 해지하는 것. 예전 플랜이 보장하던 질환의 보장을 잃을 수 있어요.
- 03의사가 진단명을 붙이지 않았다고 증상을 빼먹는 것. 보험사는 그것도 세고, 허위 답변은 계약 전체를 잃게 할 수 있어요.
질문
많이 묻는 질문.
기존 질환이 있어도 해외 장기체류 보험에 가입할 수 있나요?+
보통은 가능해요. 보험사는 그 질환을 보장하거나, 더 높은 가격으로 보장하거나, 2년 무증상 뒤에 보장하거나, 제외할 수 있어요. 어느 쪽이든 나머지는 모두 보장돼요.
모라토리엄 심사란 무엇인가요?+
처음에 건강 고지서가 없어요. 보험사는 가입 전 정해진 기간, 보험사에 따라 2~5년 동안 있었던 것을 그 질환으로 2년 동안 문제가 없을 때까지 제외해요.
모라토리엄과 완전 심사 중 무엇이 나은가요?+
만성 질환이 있다면 처음부터 답을 알 수 있는 완전 심사가 나아요. 모라토리엄은 완전히 나은 오래되고 가벼운 문제가 있는 사람에게 맞을 수 있어요.
해외 장기체류 보험은 만성 질환을 보장하나요?+
가입 뒤 새로 생긴 만성 질환은 많은 상위 플랜에서 보장돼요. 이미 가진 만성 질환은 보험사가 건강 고지서를 읽고 동의하지 않는 한 제외될 때가 많아요.
내 질환의 보장을 잃지 않고 보험사를 바꿀 수 있나요?+
자주 가능해요. CPME 같은 승계 조건으로요. 새 보험사가 예전 조건을 이어받아요. 같은 보장이나 더 낮은 보장만 허용하는 곳도 있으니 해지 전에 확인하세요.
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